Test pagina ZTEST - Verzoek examencommissie Spring instituut Deel 1 - Het verzoekDe studiecoach of student vult dit formulier in met een verzoek aan de examencommissie.Komt dit verzoek van de studiecoach of student?* Student Studiecoach This field is hidden when viewing the formDatum DD dash MM dash YYYY Voornaam student*Achternaam studentE-mailadres student* This field is hidden when viewing the formOpleidingThis field is hidden when viewing the formStudiecoachCategorie verzoek*Kies hier een onderwerp waar je vraag over gaat. Vrijstelling On-hold (duur 3 maanden) Aanpassing examen Examinering Diplomering Bijzonderheden studievoortgang Overig Vrijstelling voor...*Kies hier het vak/de vakken waarvoor je vrijstelling wilt aanvragen. Nederlands 2F Nederlands 3F Engels B1/A2 Rekenen niveau 2 (mbo-2) Rekenen niveau 3 (mbo-3) Rekenen niveau 4 (mbo-4) Basisdeel opleiding Keuzedeel Duurzaamheid in het beroep B (K0029) Keuzedeel Duurzaamheid in het beroep C (K0030) Keuzedeel Duurzaamheid in het beroep D (K0031) Keuzedeel Engels A1/A2 in het beroepsonderwijs (K0984) Keuzedeel Engels in de beroepscontext A2 (K0034) Keuzedeel Ondernemend gedrag niveau 3/4 (K0072) Keuzedeel Inspelen op innovaties voor niveau 3 (K0225) Keuzedeel Inspelen op innovaties geschikt voor niveau 4 (K0226) Keuzedeel Supermarkt niveau 2 (K0243) Keuzedeel Supermarkt niveau 3/4 (K0244) Keuzedeel Internationaal I: bewustzijn (interculturele) diversiteit (K0055) Keuzedeel Internationaal I: overbruggen (interculturele) diversiteit (K0210) Keuzedeel Duits A1/A2 in het beroepsonderwijs (K0959) Keuzedeel Speciale doelgroepen DA (480 uur) (K0101) Keuzedeel Toewerken naar Nederlands 2F Loopbaan en burgerschap (Alleen voor doorstromers) Overig, namelijk... (verklaar in de toelichting) Wil je een vrijstelling voor een examen op een hoger niveau dan past bij jouw huidige opleiding?*Bijvoorbeeld: je volgt een opleiding op mbo-3 niveau en vraagt een vrijstelling aan voor het examen Nederlands 3F Ja Nee Verklaring aanvragen* instellingsverklaring aanvragen mbo-verklaring aanvragen Diploma uploaden*Upload hier je diploma('s). Sleep bestanden hierheen Selecteer bestanden Accepted file types: jpg, gif, png, pdf, Max. file size: 2 MB, Max. files: 5. Cijferlijst uploaden*Upload hier je cijferlijst(en). Sleep bestanden hierheen Selecteer bestanden Accepted file types: jpg, gif, png, pdf, Max. file size: 2 MB, Max. files: 5. Examinering* Nieuwe poging examen aanvragen Overige verzoeken Nieuwe poging aanvragen voor...*Kies hier het vak/de vakken waarvoor je een nieuwe poging voor het examen wilt aanvragen. Centraal examen Nederlands Centraal examen Rekenen Centraal examen Engels Tussentijdsexamen Kennisexamen Nederlands Schrijven Nederlands Spreken en Gesprekken voeren Engels schrijven Engels Spreken en Gesprekken voeren Praktijkexamen Datum examen*Geef aan wanneer het centraal examen Nederlands zou plaatsvinden Day Month Year Datum examen*Geef aan wanneer het centraal examen Rekenen zou plaatsvinden Day Month Year Datum examen*Geef aan wanneer het centraal examen Engels zou plaatsvinden Day Month Year Datum examen*Geef aan wanneer het tussentijdsexamen zou plaatsvinden Day Month Year Datum examen*Geef aan wanneer het kennisexamen zou plaatsvinden Day Month Year Datum examen*Geef aan wanneer het examen Nederlands Schrijven zou plaatsvinden Day Month Year Datum examen*Geef aan wanneer het examen Nederlands Spreken en Gesprekken voeren zou plaatsvinden Day Month Year Datum examen*Geef aan wanneer het examen Engels schrijven zou plaatsvinden Day Month Year Datum examen*Geef aan wanneer het examen Engels Spreken en Gesprekken voeren zou plaatsvinden Day Month Year Datum examen*Geef aan wanneer het Praktijkexamen zou plaatsvinden Day Month Year Wil je extra toelichting of bestanden uploaden?* Ja Nee Upload hier nog je extra toelichting of bestanden*Je kan hier bewijsstukken aanleveren waarom je niet kan deelnemen of hebt deelgenomen aan het examen. Sleep bestanden hierheen Selecteer bestanden Accepted file types: jpg, gif, png, pdf, Max. file size: 2 MB, Max. files: 5. Ik heb dit formulier naar waarheid ingevuld* Ik heb dit formulier naar waarheid ingevuld Wat is de reden voor jouw on hold aanvraag?*Waarom ben je niet in staat om aan de opdrachten in de leeromgeving te werken en deel te nemen aan de studiebijeenkomsten?*Ben je op dit moment aan het werk bij jouw leerbedrijf? Zo ja hoeveel uur?*Zit je in de ziekte wet of werk je minder uur dan normaal?*Heb je een akkoord van jouw werkgever voor de on hold aanvraag?* Ja Nee Duur van de on hold: geef aan dat jij voor 3 maanden op on hold wil staan. De examencommissie geeft voor maximaal 3 maanden akkoord daarna kan jij weer opnieuw een verlenging aanvragen en zal dit opnieuw bekeken worden door de examencommissie.*Wat is de reden van de aanvraag voor een mbo-verklaring?*Is jouw praktijkopleider op de hoogte van jouw aanvraag voor een mbo-verklaring?* Ja Nee Is jouw praktijkopleider bereid om een eventuele praktijkverklaring binnen twee weken na ontvangst te ondertekenen?* Ja Nee Wat is/zijn de officiële voorletter(s) van jouw praktijkopleider?*Wil je nog een toelichting geven?* Ja Nee Toelichting*Wil je meer kwijt in de toelichting? Type dan je toelichting in een Word-document en upload deze bij extra uploaden.Wil je bestanden uploaden?* Ja Nee Extra uploaden*Upload hier je nog extra toelichting of bestanden. Sleep bestanden hierheen Selecteer bestanden Accepted file types: jpg, gif, png, pdf, docx, Max. file size: 2 MB, Max. files: 5.